Ортопедические стельки. Плоскостопие

Плоскостопие — статическая деформация стопы, выражающаяся в уплощении сводов и снижении амортизационных возможностей стопы.

Заболевание делится на 3 степени в зависимости от силы поражения стопы.

Первая степень. При этой степени плоскостопия своды достаточно высоки и еще неплохо выполняют свои функции, «проявляя недовольство» только при повышенных физических нагрузках: длительных ходьбе, стоянии, работе «на ногах». Часто при этой степени плоскостопия практически не наблюдается внешних изменений или деформации стопы, определить заболевание возможно только при специальном обследовании.

Вторая степень плоскостопия характеризуется выраженными изменениями в костной системе и мышечном тонусе стопы. В связи с возросшей нагрузкой и уплощением сводов более чем в два раза кости плюсны в области головок расходятся «веером», что помогает уменьшить нагрузку на единицу площади поверхности стопы. Полнота ноги увеличивается, стопы деформируются, часто появляется так называемая «косточка» Hallus valgus (халлюс вальгус).

Она возникает в области первого плюснефалангового сустава и причиняет большие неудобства, связанные как с болью, так и с изменением внешнего вида стопы. Переносимость нагрузки резко снижается, ноги сильно устают даже после непродолжительной ходьбы или стояния, могут даже появляться отеки.

При плоскостопии II степени возможны и другие деформации: натоптыши — болезненные омозолелости, мешающие при ходьбе и стоянии, деформация в голеностопном суставе (как правило, вальгусная, то есть Х-образная) с растяжением связок на внутренней стороне сустава, искривление пальцев (большой или I палец отклоняется кнаружи,).

Плоскостопие третьей степени характеризуется практически полным уплощением стопы, отсутствием сводов, выраженной деформацией костного скелета и падением тонуса мышечной ткани. Амортизационные характеристики стопы и сводов отсутствуют, площадь соприкосновения поверхности и стопы — максимальные.

Как правило, при этой степени плоскостопия молоткообразные пальцы присутствуют всегда (II и III поднимаются кверху, или «налезают» друг на друга и на большой палец), а отклонение большого пальца и Hallus valgus достигают такой степени, что мешают носить обувь, и человек вынужден искать обувь на несколько размеров больше, нежели размер ноги.

Нередко при выраженном плоскостопии к процессу прибавляются и другие поражения суставов и костей стопы: артрозы, пяточная шпора, артриты, избыточные нарастания костной ткани. Все это усугубляет течение плоскостопия, хотя признаки этой болезни могут отходить на второй план, а на первом месте стоят проявления сопутствующих заболеваний.

В зависимости от поражения процессом того или иного свода стопы плоскостопие можно разделить на три вида:

  • продольное. Возникает при ослаблении продольного свода стопы и выражается в опущении свода относительно нормального положения. Отпечаток следа при этом виде плоскостопия занимает более 1/3 ширины стопы. Наиболее распространенный вид плоскостопия, особенно среди молодежи и людей среднего возраста. При игнорировании признаков и отсутствии лечения со временем переходит в комбинированное плоскостопие.
  • поперечное. Как самостоятельное заболевание встречается нечасто, обычно сочетается с продольным. В пожилом возрасте поперечное плоскостопие может развиваться как результат слабости мышечной ткани из-за процессов старения. Поперечное плоскостопие — болезнь пожилых, в юношеском и зрелом возрасте встречается редко. Характеризуется недостаточностью поперечного свода, образованием натоптышей и Hallus valgus. Часто возникает при избыточном весе.
  • комбинированное. При одновременном поражении процессом уплощения обоих сводов говорят о комбинированном или продольно-поперечном плоскостопии. Общая симптоматика не меняется, просто тот и другой вид плоскостопия накладываются один на другой. Это — наиболее частый вид плоскостопия, но степень поражения сводов может быть различной: в ряде случаев больше поражается продольный свод, в ряде — поперечный, в связи с чем пациенты обращают внимание на разные симптомы.

Нет комментариев к записи

Добавить комментарий